| El trastorno lmite de la personalidad es una condicin psicopatolgica bien caracterizada, conocida y formalizada desde hace m?s de 80 aos. Se trata de un trastorno con diferentes niveles de gravedad, sin embargo en la pr?ctica clnica se presentan los pacientes m?s severos, los cuales por lo general presentan intentos de suicidio recurrentes algunos de ellos consumados, mltiples conductas impulsivas, relaciones interpersonales inestables y caticas, depresin, inestabilidad afectiva y frecuente coocurrencia con otros trastornos psiqui?tricos.Los pacientes TLP suelen padecer tambin mltiples enfermedades mdicas relacionadas con las dificultades de cuidar la propia salud. Todos estos factores contribuyen al alto grado de utilizacin de servicios mdicos y gastos cuantiosos en salud pblica. Este volumen tiene la modesta finalidad de presentar un modelo terico-clnico que considera al trastorno lmite como el resultado final y din?mico de la interaccin de mltiples niveles de an?lisis desde el gentico-molecular al nivel psicosocial (interaccin gen-ambiente). El objetivo principal es comenzar a ayudar al lector a considerar una visin contempor?nea de esta severa patologa en concordancia con las investigaciones contempor?neas del diagnstico en psiquiatra basadas en parte en el modelo del proyecto 'Research domain criteria' (RDoC) propuesto por el instituto de salud de los Estados Unidos (NIMH) que intenta investigar endofenotipos y procesos neurobiolgicos que faciliten el diagnstico y el tratamiento.La psicopatologa TLP es abordada desde el nivel gentico, la neuroanatoma funcional y la posible respuesta farmacolgica. Se aborda un paradigma muy actual en la consideracin de la patologa del trastorno lmite: el procesamiento mental basado en el paradigma de la teora de la mente como una forma profunda de considerar los procesos de autoconciencia, capacidad de reflexin y empata, algunas de estas capacidades profundamente disfuncionales en algunos pacientes borderline. |
