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Therapie der Parkinson-Krankheit

:	Wolfgang H. Jost
:	Therapie der Parkinson-Krankheit
:	UNI-MED Verlag AG
:	9783837464528
:	UNI-MED Science
:	12
:	CHF 4.40
:

:	Klinische Fächer
:	German

:	199
:	Wasserzeichen/DRM
:	PC/MAC/eReader/Tablet
:	PDF

Auch in der 12. Auflage dieses Lehrbuchs wird wieder der aktuelle Stand zur Therapie des 'idiopathischen Parkinson-Syndroms' vermittelt, leitlinienkonform wurde der Titel in Therapie der Parkinson-Krankheit angepasst. Alle wichtigen Therapieneuentwicklungen und -empfehlungen wurden aufgenommen (wie beispielsweise L-Dopa zum Inhalieren und für die subkutane Infusion sowie Apomorphin sublingual). So bleibt dieses Buch ein hochaktuelles Kompendium rund um alle relevanten Aspekte der Therapie der Parkinson-Krankheit, welches die tägliche Arbeit in Klinik und Praxis erleichtert.

	Inhaltsverzeichnis	6
	1. Einleitung	11
	1.1. Historische Anmerkungen	11
	1.2. Nomenklatur	12
	1.3. Differenzialdiagnostik	13
	1.4. Literatur	14
	2. Grundlagen	16
	2.1. Pathomechanismus	16
	2.2. Therapie	17
	2.3. Handelsübliche Medikamente	17
	2.4. Literatur	18
	3. Aktivierende Therapien	20
	3.1. Aufklärung	20
	3.2. Hilfsmittel	20
	3.3. Ernährung	21
	3.4. Physiotherapie	22
	3.5. Ergotherapie	25
	3.6. Logopädie	25
	3.7. Weitere nicht-medikamentöse Maßnahmen	26
	3.8. Selbsthilfegruppen	26
	3.9. Internet	26
	3.10. Literatur	26
	4. Anticholinergika	30
	4.1. Studienlage	30
	4.2. Wirkweise	30
	4.3. Unerwünschte Wirkungen	31
	4.4. Wann sind Anticholinergika indiziert?	31
	4.5. Wie sind Anticholinergika zu dosieren?	32
	4.6. Welches Anticholinergikum ist zu bevorzugen?	32
	4.7. Literatur	32
	5. Levodopa	34
	5.1. Wirkweise des L-Dopa	34
	5.2. L-Dopa-Resorption	35
	5.3. Klinische Effekte des LDopa	36
	5.4. Nebenwirkungen des LDopa	37
	5.5. Wie aufdosieren?	38
	5.6. Wer sollte L-Dopa bekommen	38
	5.7. Depotformen	39
	5.8. Wasserlösliches L-Dopa	40
	5.9. L-Dopa-Mikrotabletten	41
	5.10. Inhalatives L-Dopa	41
	5.11. Langzeittherapie	42
	5.11.1. Fluktuationen	42
	5.11.2. Dyskinesien	43
	5.12. Levodopa-Test	45
	5.13. Ist L-Dopa neurotoxisch?	45
	5.14. Levodopa und Ernährung	46
	5.15. Levodopa als Infusion (subkutan und jejunal)	46
	5.16.	46
	5.16.	46
	48	46
	5.17. Zukunft	48
	5.18. Literatur	48
	6. Dopaminagonisten	53
	6.1. Auswahl von Dopaminagonisten (DA)	53
	6.1.1. Apomorphin	54
	6.1.2. Pramipexol	58
	6.1.3. Ropinirol	60
	6.1.4. Rotigotin	61
	6.1.5. Piribedil	63
	6.1.6. Bromocriptin	63
	6.1.7. Lisurid	64
	6.1.8. Pergolid	65
	6.1.9. -DHEC	65
	6.1.10. Cabergolin	66
	6.2. Ergoline versus nonergoline Agonisten	66
	6.3. Unerwünschte Wirkungen der DA	67
	6.4. Dopamin-Rezeptoren und Neuroprotektion	68
	6.5. Gründe für einen Therapiebeginn mit DA	69
	6.6. Empfehlungen für die Therapie	70
	6.7. Zusammenfassende Bewertung	71
	6.8. Literatur	71
	7. Amantadinsalze	78
	7.1. Pharmakologie der Amantadine	78
	7.2. Wirkweise der Amantadine	78
	7.3. Amantadine bei Dyskinesien und Impulskontrollstörungen	79
	7.4. Neuroprotektion (Krankheitsmodifikation	79
	7.5. Unerwünschte Wirkungen, Kontraindikationen	80
	7.6. Welche Dosierung?	80
	7.7. Wann sollen Amantadine eingesetzt werden?	80
	7.8. Amantadinsulfat versus Amantadinhydrochlorid	81
	7.9. Literatur	81
	8. MAO(Monoaminooxidase)-B-Hemmer	84
	8.1. Rasagilin	84
	8.2. Selegilin	85
	8.2.1. Wirkweise des Selegilins	86
	8.2.2. Klinische Effekte des Selegilins	86
	8.2.3. Unerwünschte Wirkungen des Selegilins	87
	8.2.4. Interaktionen des Selegilins	87
	8.2.5. Kontraindikationen des Selegilins	87
	8.3. Weitere MAO-B-Hemmer	88
	8.4. Vergleich Rasagilin vs. Selegilin	88
	8.5. Krankheitsmodifikation	88
	8.6. Literatur	90
	9. Safinamid	94
	9.1. Pharmakologie	94
	9.2. Studienlage	96
	9.3. Klinischer Einsatz	99
	9.4. Literatur	100
	10. COMT-Hemmer	102
	10.1. Tolcapon	102
	10.2. Entacapon	102
	10.3. Opicapon	104
	10.4. Unerwünschte Wirkungen	105
	10.5. Unterschiede der COMTHemmer	106
	10.6. Indikationen für COMTHemmer	108
	10.7. Fixe Kombination von LDopa Carbidopa und Entacapon	108
	10.8. COMT-Hemmer versus Dopaminagonisten	109
	10.9. Literatur	109
	11. Operative Verfahren	113
	11.1. Läsionelle Verfahren	113
	11.2. Tiefe Hirnstimulation (DBS)	113
	11.3. Klinische Empfehlungen	114
	11.4. Literatur	115
	12. Empfehlungen zur initialen Therapie der Parkinson-Krankheit	118
	12.1. Wann sollte mit der Therapie begonnen werden?	118
	12.2. Therapieempfehlungen für einzelne Patientengruppen	119
	12.3. Prüfung der Wirksamkeit	121
	12.4. Literatur	122
	13. Motorische Spätkomplikationen	123
	13.1. Ursachen und Formen von Spätkomplikationen	124
	13.2. Fluktuationen	124
	13.3. Empfehlung zur Primärtherapie (Vermeiden motorischer Spätkomplikationen)	125
	13.4. Kombinationstherapie	126
	13.5. Therapie bei einer End-ofdose Akinese	126
	13.6. Pumpentherapie und DBS	127
	13.7. Paroxysmales On-off	128
	13.8. Dyskinesien/Dystonien	129
	13.9. On-demand Therapie	131
	13.10. Akinetische Krise	131
	13.11. Drug Holiday (obsolet)	131
	13.12. Priming	132
	13.13. Freezing-Phänomen	132
	13.14. Axiale Störungen	133
	13.14.1. Dropped-Head-Syndrom und Anterocollis	133
	13.14.2. Kamptokormie	134
	13.15. Progression der Erkrankung	134
	13.16. Austausch von generischen Substanzen	135
	13.17. Literatur	135
	14. Neuropsychiatrische Probl