: Janine Breil, Rainer Sachse
: Klärungsorientierte Psychotherapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung
: Hogrefe Verlag GmbH& Co. KG
: 9783840928086
: 1
: CHF 26.20
:
: Psychologie
: German
: 305
: Wasserzeichen/DRM
: PC/MAC/eReader/Tablet
: PDF
Während für die Emotionsregulationsstörung der Borderline-Persönlichkeitsstö ung mit der Dialektisch-behavioralen Therapie ein wirksames Behandlungskonzept vorliegt, wünschen sich viele Therapeuten Unterstützung beim Umgang mit dem typischen dysfunktionalen Interaktionsverhalten ihrer Klientinnen. Genau dies können die Konzepte der Klärungsorientierten Psychotherapie bieten. So werden in diesem Band zunächst verschiedene Dimensionen zur Konzeptualisierung der Störung vorgeschlagen und mit dazu passenden Störungsmodellen beschrieben. Anschließend wird auf die konkrete praktische Umsetzung im Therapieprozess eingegangen: Es werden Überlegungen zur Therapieplanung bei gleichzeitigem Vorliegen verschiedener Problembereiche angestellt und dargelegt, wie Methoden der Beziehungsgestaltung integriert werden können. Auch die Konfrontation mit der Spielebene und die Klärung und Bearbeitung von Schemata anhand eines mit unterschiedlichen Persönlichkeitsanteilen arbeitenden Rahmenmodells wird anschaulich beschrieben. Beispiele und Transkripte veranschaulichen das konkrete Vorgehen und runden diesen empirisch fundierten, praxisorientierten Band ab.

|21|2 Weit
Klärungsorientierte Psychotherapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung1
Inhaltsverzeichnis7
Vorwort11
1 Charakteristika und Merkmale der Borderline-Persönlichkeitsstörung13
1.1Diagnosekriterien13
1.2Merkmale der Störung17
1.2.1Epidemiologie und Prävalenz17
1.2.2Verlauf und Prognose18
1.3Komorbidität21
1.3.1Komorbidität mit Achse-1-Störungen22
1.3.2Komorbidität mit Achse-2-Störungen23
1.4Biographie25
1.5 Therapeutische Probleme und Herausforderungen28
2 Weitergehende Beschreibung der Borderline-Persönlichkeitsstörung31
2.1 Heterogenität der Borderline-Persönlichkeitsstörung31
2.2 Verschiedene Problemfelder der Borderline-Persönlichkeitsstörung34
2.2.1Borderline-Persönlichkeitsstörung: Achse-1- oder ­Achse-2-Störung?34
2.2.2Dimensionale versus kategoriale Diagnostik36
3Problemfeld: Emotionsregulationsstörung38
3.1Beschreibung des Problemfelds38
3.2Neurobehaviorales Störungsmodell39
3.3Therapie der Emotionsregulationsstörung40
4 Problemfeld: Schwierigkeiten in Beziehungen45
5 Das Verhältnis der Problemfelder zueinander49
6 Störungsmodell für das Problemfeld Schwierigkeiten in Beziehungen51
6.1Allgemeine Beschreibung des Modells51
6.2 Konkretisierung des Modells für die reinen Persönlichkeitsstörungen57
6.3 Konkretisierung des Modells für die Borderline-Persönlichkeitsstörung61
6.3.1Motivebene bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung61
6.3.2Schemaebene bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung62
6.3.3Spielebene bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung70
6.3.4 Kombination verschiedener Persönlichkeitsanteile und Konflikthaftigkeit81
7Therapie85
7.1Voraussetzungen auf Seiten des Therapeuten85
7.2 Schlussfolgerungen aus dem Modell der doppelten Handlungsregulation für die Therapie88
7.3 Ablauf und Phasen der Therapie der Beziehungsstörung bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung89
8Beziehungsaufbau93
8.1Basisvariablen und Validierung94
8.1.1Realisierung der Basisvariablen94
8.1.2Validierung und empathisches Verstehen95
8.2Komplementarität zur Motivebene97
8.2.1Komplementarität zu den sechs Beziehungsmotiven und zu dem jeweils aktivierten Modus97
8.2.2Kombinierte Komplementarität100
8.2.3 Weitere Aspekte bei der Beziehungsgestaltung mit Klientinnen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung101
8.3Nicht-Komplementarität zur Spielebene103
8.4Umgang mit Images und Appellen105
8.5Umgang mit Beziehungstests112
8.5.1Allgemeines zum Umgang mit Beziehungstests112
8.5.2Spezifischer Umgang mit den verschiedenen Testarten114
8.6Explizierung der Beziehungsmotive140
8.7Die Beziehung zum Inhalt der Therapie machen142
9Diagnostik und Therapieplanung144
9.1Mögliche Problembereiche und Modellbildung durch den Therapeuten144
9.2Probleme bei der Diagnostik und Besprechung der Diagnose147
9.3Ablauf der Behandlung154
9.3.1 Problembereiche im Rahmen der Borderline-Persönlichkeitsstörung154
9.3.2Komorbide psychische Störungen158
10Konfrontation mit der Spielebene161
10.1Inhalt der Konfrontation161
10.2Zeitpunkt für die Konfrontation162
10.3Grund für die Konfrontation163
10.4 Kombination mit Ressourcenaktivierung und Lösungsorientierung163
11Schemaklärung und -bearbeitung174
11.1 Klärung von Schemata und ihre Bearbeitung – allgemein174
11.1.1Schemaklärung174
11.1.2Klärung der biographischen Entstehung178
11.1.3Schemabearbeitung178
11.2Klärung von Schemata und ihre Bearbeitung bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung179
11.2.1Spezifische Aspekte der Schemaklärung179
11.2.2 Spezifische Aspekte der Klärung der biographischen Entstehung182
11.2.3 Spezifische Aspekte der Schemabearbeitung und Ressourcenaktivierung183
12Das kombinierte therapeutische Vorgehen197
12.1Mögliche Anteile in der Klientin198
12.2Identifikation der verschiedenen Anteile198
12.3Achtsamkeit entwickeln201
12.4Aktivierung und Aufbau von Ressourcen202
12.5Umgang mit den verschiedenen Anteilen203
12.5.1Umgang mit verletzten kindlichen Anteilen204
12.5.2Umgang mit abwertenden Anteilen205
12.5.3Umgang mit Bewältigungsteilen208
12.6Verhaltensänderung209
13Umgang mit manipulativen Aspekten von Selbstverletzungen211
13.1 Direkter Umgang innerhalb der therapeutischen Beziehung211
13.2Inhaltliche Arbeit an manipulativen Aspekten von Selbstverletzungen211
14Umgang mit manipulativer Suizidalität220
14.1Umgang mit manipulativen Aspekten in der Therapie220
14.1.1Intention auf Beziehungsebene222
14.1.2Konkrete Forderungen233
14.1.3 Mischform aus authentischer und manipulativer Suizidalität238
14.2 Inhaltliche therapeutische Arbeitan manipulativen Aspekten238
14.3Fehlende Verantwortungsübernahme240
15Erneute Traumatisierung242
15.1Gründe für eine (erneute) Traumatisierung242
15.2Umgang mit dem Thema Reviktimisierung in der Therapie247
16Transkripte zur Illustration von Therapie249
16.1 Beziehungsaufbau und Herausarbeiten von Problembereichen249
16.2 Herausarbeiten der kompensatorischen Strategien und ihrer Funktion258
Literatur277
Anhang299