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Frühförderung behinderter Kleinkinder Grundlagen, Diagnostik und Intervention

:	Klaus Sarimski
:	Frühförderung behinderter Kleinkinder Grundlagen, Diagnostik und Intervention
:	Hogrefe Verlag Göttingen
:	9783840920790
:	1
:	CHF 24.40
:

:	Angewandte Psychologie
:	German

:	243
:	Wasserzeichen/DRM
:	PC/MAC/eReader/Tablet
:	PDF

Das Buch informiert über entwicklungsbezogenes, störungsspezifisches und interventionsorientiertes Wissen, welches für die Frühförderung von behinderten Kleinkindern von Bedeutung ist. Kinder, die mit einer Hörschädigung, Blindheit, Spracherwerbsstörung, kognitiven Beeinträchtigung oder frühen Regulationsstörung aufwachsen, benötigen besondere Formen der Förderung. Je früher diese einsetzt und je mehr sie an die spezifische Behinderung angepasst ist, desto besser lässt sich späteren psychischen Folgeerscheinungen bei den Betroffenen und ihren Eltern begegnen. In diesem Buch wird ein Überblick über entwicklungsbezogenes, störungsspezifisches und interventionsorientiertes Wissen gegeben, das für die Frühförderung von behinderten Kleinkindern in den ersten drei Lebensjahren von Bedeutung ist. Der Autor stellt die Ursachen von biologischen und sozialen Entwicklungsstörungen dar, und setzt Ergebnisse aus der Forschung in Empfehlungen für die Diagnostik, Interventionsgestaltung und Familienberatung um. Berücksichtigt wird dabei besonders die Beziehung und Interaktion zwischen Eltern und Kind. Der Band liefert Pädaágogen und Psychologen somit Leitlinien für ihre Arbeit mit kleinen Kindern mit Behinderungen und deren Eltern.

5 Kinder mit kognitiven Entwicklungsstörungen (S. 76-77)

Zusammenfassung:
Kinder mit kognitiven Entwicklungsstörungen - z. B. Kinder mit Down-Syndrom - zeigen weniger Eigeninitiative und Ausdauer im Spiel und haben Probleme bei der Koordination von Aufmerksamkeitsprozessen sowie der Informationsverarbeitung. Im gemeinsamen Spiel entstehen seltener Momente von geteilter Aufmerksamkeit, in denen das Kind etwas mitteilt, was es interessiert oder wünscht. Mit den eingeschränkten kommunikativen Fähigkeiten der Kinder geht ein erhöhtes Risiko einher, dass die Eltern einen direktiven, wenig responsiven Interaktionsstil entwickeln, der die Entwicklung zusätzlich hemmt. Förderprogramme zum üben einzelner Fertigkeiten können die Entwicklung unterstützen, die Entwicklungsretardierung aber nicht kompensieren. Langzeitstudien sprechen dafür, dass der Qualität der Eltern-Kind- Beziehung eine große Bedeutung für den Entwicklungsverlauf zukommt.

Antonia, 2 Jahre alt, ist ein Mädchen mit Down-Syndrom. Sie beschäftigt sich gern mit einfachen Spielsachen und hat gerade begonnen, das Füttern ihrer Puppe als Lieblingsbeschäftigung zu entdecken. Im gemeinsamen Spiel mit der Mutter hat sie wenig Ausdauer, sobald ihr etwas nicht sofort gelingt, sucht sie Hilfe. Die Mutter versucht sie intensiv anzuleiten, indem sie ihr viele Dinge zeigt, die man mit Spielsachen machen kann, und ihr häufig Vorschläge macht und Aufforderungen stellt. Antonia lässt sich aber selten dazu bewegen, diese Vorschläge aufzugreifen.

In diesem Kapitel sollen die Forschungsergebnisse zu Kindern mit kognitiven Entwicklungsstörungen vorgestellt werden, die bereits in den ersten Lebensjahren erkennbar sind. Dazu gehören vor allem Entwicklungsstörungen, die auf genetische und andere pränatale Schädigungen zurückzuführen sind und bereits unmittelbar nach der Geburt oder wenig später diagnostiziert werden (können).

Entwicklung unter der Bedingungen einer beeinträchtigten Hirnreifung bedeutet generell eine langsamere Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung, eine reduzierte Kapazität des Gedächtnisses ("Arbeitsspeichers",), welche die Verarbeitung komplexer (simultan oder sequentiell zu erfassender) Informationen erschwert, und eine eingeschränkte Fähigkeit zur Planung und Steuerung von Aufmerksamkeitsprozessen und zielgerichteten Handlungen. Es kommt entweder zu einer allgemeinen Entwicklungsverlangsamung (harmonisches Entwicklungsprofil) oder zu dissoziierten Entwicklungsprofilen, bei denen die einzelnen Fähigkeitsbereiche unterschiedlich stark betroffen sind.

5.1 Frühentwicklung von Kindern mit Down-Syndrom

5.1.1 Motorische Entwicklung

Die motorische Entwicklung von Kindern mit Down-Syndrom ist durch eine allgemeine Hypotonie verlangsamt. So liegt der Zeitpunkt, zu dem Kinder mit Down-Syndrom eine stabile Kopfkontrolle erreichen, bei 5 Monaten. Selbstständiges Sitzen wird

im Mittel mit 9 Monaten, freies Laufen frühestens mit 19 Monaten erreicht. Auch feinmotorische Fertigkeiten werden später erworben. Das Stapeln von Bausteinen gelingt z. B. im Durchschnitt erst mit 20 Monaten (Cunningham, 1982). Bei allen genannten Entwicklungsschritten ist die individuelle Variabilität beträchtlich. Der Unterschied zum Entwicklungsverlauf nicht behinderter Kinder ist in den ersten 6 Monaten geringer, wird aber dann - vor allem bei den Aufgaben, die Haltungs- und Gleichgewichtskontrolle erfordern - deutlicher. Das Entwicklungstempo im motorischen Bereich ist etwa halb so schnell wie das Entwicklungstempo nicht behinderter Kinder (Rauh, 1992)."

	Inhaltsverzeichnis	6
	Vorwort	10
	1 Biologische und soziale Risiken für Entwicklungsstörungen	14
	1.1 Pränatale Ursachen von Entwicklungsstörungen	15
	1.2 Perinatale Risiken	21
	1.3 Soziale Risiken	27
	Weiterführende Literatur	36
	2 Kinder mit schwerer Hörschädigung	37
	2.1 Kindliche Entwicklung unter den Bedingungen einer schweren Hörschädigung	37
	2.2 Sprachentwicklungsverlauf bei hörgeräteversorgten Kindern	41
	2.3 Sprachentwicklung bei früher Versorgung mit einem Cochlea Implantat	43
	2.4 Aufgaben der Frühförderung hörgeschädigter Kinder	49
	Weiterführende Literatur	50
	3 Blinde Kinder	51
	3.1 Entwicklung unter der Bedingung von Blindheit	51
	3.2 Auswirkungen auf die Eltern-Kind-Interaktion	54
	3.3 Risiko einer Entwicklungsstagnation bei einer Teilgruppe blinder Kinder	57
	3.4 Aufgaben der Frühförderung blinder Kinder	58
	3.5 Spezifische Bedürfnisse taubblinder Kinder	58
	Weiterführende Literatur	60
	4 Kinder mit frühen Spracherwerbsstörungen	61
	4.1 Entwicklungsstufen und -mechanismen des normalen Spracherwerbs	61
	4.2 Vorläufer spezifischer Sprachentwicklungsstörungen: „Late Talkers“	68
	4.3 Prävention von spezifischen Sprachentwicklungsstörungen	70
	Weiterführende Literatur	76
	5 Kinder mit kognitiven Entwicklungsstörungen	77
	5.1 Frühentwicklung von Kindern mit Down-Syndrom	77
	5.2 Auswirkungen auf das Eltern-Kind-Interaktionssystem	83
	5.3 Spezifische Probleme der sprachlichen Entwicklung beim Down-Syndrom	86
	5.4 Entwicklungsverlauf bei Kindern mit anderen anlagebedingten Störungen	88
	5.5 Erfolge von Frühförderprogrammen bei kognitiver Behinderung	94
	5.6 Erfahrungen aus der „Early Intervention Collaborative Study“	97
	5.7 Aufgaben der Frühförderung kognitiv beeinträchtigter Kinder	102
	Weiterführende Literatur	103
	6 Kinder mit sozialen Risiken	104
	6.1 Regulationsstörungen als Risikofaktor für die Mutter-Kind-Beziehung	104
	6.2 Exzessives Schreien, Fütter-/Ess- und Schlafprobleme	106
	6.3 Interventionen bei frühen Regulations- und Beziehungsstörungen	110
	6.4 Integration in Konzepte zur Betreuung von Familien mit mehrfachen Risiken	115
	Weiterführende Literatur	118
	7 Diagnostisches Vorgehen	119
	7.1 Methoden der fachärztlichen Untersuchung	119
	7.2 Bestimmung des Entwicklungsstandes durch standardisierte Verfahren	123
	7.3 Spielbasierte Beurteilung des Förderbedarfs	135
	7.4 Beurteilung der Belastung und Bedürfnisse der Eltern	141
	Weiterführende Literatur	143
	8 Intervention: Interaktionsberatung zur Förderung im Alltag	145
	8.1 Förderung im Alltag	145
	8.2 Unterstützung förderlicher Beziehungen bei unterschiedlichen Entwicklungsrisiken	150
	8.3 Prinzipien der videogestützten Interaktionsberatung	157
	8.4 Beziehungsförderung in der Praxis	160
	Weiterführende Literatur	163
	9 Elternzentrierte Hilfen	165
	9.1 Behinderung im familiären System	165
	9.2 Spezielle Anpassungsprobleme	177
	9.3 Elternzentrierte Hilfen als Aufgabe der Frühförderung	182
	9.4 Eltern mit multiplen Belastungen – eine Herausforderung für den Berater	187
	Weiterführende Literatur	191
	10 Eine spezielle Herausforderung: Kinder mit besonderem Hilfebedarf	192
	10.1 Auswirkungen schwerer cerebraler Schädigung auf das körperliche Wohlbefinden	194
	10.2 Frühförderung als Unterstützung in der Bewältigung des Alltags	198
	10.3 Kommunikationsförderung unter den Bedingungen einer sehr schweren Behinderung	204
	10.4 Begleitung der Eltern	207
	Weiterführende Literatur	208
	Literatur	209
	Verzeichnis der Tests und Diagnoseverfahren	239
	Sachregister	242