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Betreutes Leben in Familien Psychiatrische Familienpflege

:	Christine Schönberger, Peter Stolz
:	Betreutes Leben in Familien Psychiatrische Familienpflege
:	Psychiatrie-Verlag
:	9783884143551
:	1
:	CHF 18.00
:

:	Pflege
:	German

:	177
:	Wasserzeichen/DRM
:	PC/MAC/eReader/Tablet
:	PDF

Ein Weg, Teilhabe und Integration für Menschen mit Behinderungen im Netzwerk normaler Alltagsbezüge zu fördern, ist das »Betreute Leben in Familien«. Genutzt wird das bürgerschaftliche Engagement und die Integrationsfähigkeiten von Familien, um Menschen mit intensiver Unterstützungsbedürftigkeit gegen Aufwandsentschädigung und Betreuungsgeld ein weitgehend selbstbestimmtes Leben zu ermöglichen.
Das Handbuch bietet praktische Arbeitshilfen und Lernmodelle für den Aufbau dieses aus der traditionellen Psychiatrischen Familienpflege hervorgegangenen Betreuungsbausteins.
Erfol e und Misserfolge bei der Implementierung des Konzeptes werden zu einem komplexen Bild von Möglichkeiten und Grenzen dieses besonderen Versorgungsnetzwerkes zusammengefügt, das im Unterschied zu Formen des betreuten Wohnens von Laien erbracht wird. Gefordert ist weder die Anleitung der Familie nach dem Ko-Therapeuten-Modell noch das von Fachkräften aus der Arbeit in Institutionen gewohnte, stellvertretende Expertenhandeln. Es gilt die sehr persönlichen, nicht selten ungewöhnlichen Fähigkeiten und Ressourcen von Familienmilieus zu akzeptieren und zu stärken. Denn gerade diese schaffen beschützende Lebensnischen oder bahnen unerwartete Entwicklungen bei den Gastbewohnern.

Die Bewohner (S. 69-70)

Die Familienpflege hat auf veränderte Betreuungserfordernisse der Versorgungslandschaft reagiert. Die Beschränkung der Familienpflege auf psychisch kranke Menschen, wie dies im Namen»Psychiatrische Familienpflege« zum Ausdruck kommt, ist von der Praxis längstüberholt. Aber psychisch kranke Menschen bilden noch immer die größte Bewohnergruppe, auch wenn dabei der Anteil von Patienten mit langen Hospitalisierungskarrieren nicht mehr dominiert.

Gegenwärtig werden Menschen mit sehr unterschiedlichen Behinderungen in Gastfamilien aufgenommen, ihr Kreis wird kontinuierlich erweitert. Zu den jüngsten Entwicklungen zählt die Betreuung von psychisch kranken Müttern oder Vätern und ihren Kindern in Gastfamilien, die nicht nur im LDS erfolgreich erprobt wurde (www.psychiatrische-familienpflege.de). Die bisher vorhandenen offenen Hilfeangebote, wie Einzelfallhilfe oder sozialpädagogische Familienhilfe, entsprechen oftmals nicht den besonderen Bedürfnissen und Erfordernissen von gesundem Kind und psychisch krankem Elternteil.

Ein notwendiger Heimaufenthalt führt zur Trennung von Mutter /Vater und Kind. Das Angebot des gemeinsamen Lebens in einer Gastfamilie erübrigt eine Heimunterbringung der Kinder und verhindert traumatische Trennungen von der primären Beziehungsperson. Mutter und Kind erhalten von den Mitgliedern der Gastfamilie Zuwendung und Unterstützung, die die Mutter / der Vater (zeitweise) nicht mehr gewähren kann. Das familiale Betreuungsfeld beugt sekundären Verhaltensauffälligkeiten vor und erschließt Hilfemöglichkeiten bei bereits vorhandenen Entwicklungsstörungen.

Heterogene Klientenstruktur

Die Familienpflege scheint sich für Menschen mit sehr unterschiedlichen Behinderungen zu eignen, deren spezieller Bedürfnislage das Leben in Familien mit einer sehr individuellen und persönlichen Assistenz am besten entspricht. Die heterogene Klientenstruktur bedeutet für die Familien und für die Arbeit des Teams, dass die Gewinnung und Ansprache der Bewohner, die Zahl der beteiligten und einzubeziehenden Fachkräfte, die Ziele und die Form der Begleitung in jedem einzelnen Fall abgestimmt und geplant werden müssen.

Bewohner nach langjährigem Aufenthalt in einer Institution stellen andere Anforderungen als diejenigen aus dem ambulanten Bereich.Menschen mit geistiger Behinderung haben teilweise andere Schwierigkeiten und andere Bedürfnisse als psychisch kranke Menschen. Sie sind häufig kontaktfreudiger und brauchen sozialen Rückzug nicht in dem Maß wie viele Menschen mit psychotischen Erkrankungen. Welche Bewohner sind für die Familienpflege geeignet? Für die Identifizierung geeigneter Bewohner spielen medizinisch-diagnostische Urteile eine untergeordnete Rolle.

	Inhalt	4
	Vorwort	6
	Einleitung	7
	Eine Entwicklungsgeschichte: Das Ehepaar Rauch bei Familie Grothe	9
	Betreutes Leben in Familien – Chancen und Risiken der Familienpflege	12
	Psychiatrische Familienpflege in Deutschland – ein kurzer historischer Abriss	12
	Psychiatrie und Familie zwischen Abwertung und Idealisierung	17
	Von den Schwierigkeiten einer angemessenen Sprache in der Familienpflege	21
	Über die Zukunft familialer Strukturen	25
	Gelassene und pessimistische Zukunftseinschätzungen	25
	Rahmenbedingungen für den Aufbau des Betreuten Lebens in Familien	28
	Gesundheits- und sozialpolitische Zielvorstellungen	28
	Hilfeplanung für Menschen mit Behinderungen	31
	Sozialrechtlicher und finanzieller Rahmen	32
	Beteiligte Akteure: Interessen, Motive, Haltungen	36
	Vermittlung des Konzepts in der Region	37
	Organisation des Bausteins und betriebswirtschaftliche Perspektive	40
	Zusammenfassung der Rahmenbedingungen	42
	Das Gesundheits- und Krankheitsverständnis in der Familienpflege	44
	Die Hartnäckigkeit der pathogenetischen Perspektive	44
	Die Integrationskraft der salutogenetischen Perspektive	46
	Subjektive Gesundheits- und Krankheitstheorien in Familien	47
	Salutogenese in der Familienpflege	49
	Normaler Alltag, Integration und Partizipation – Konzepte der Familienpflege	50
	Der Alltag in Familien als Entwicklungschance	50
	Entwicklungen und Veränderungen bei den Bewohnern	52
	Normalität und Normalisierung	54
	Integration: Chancen und Begrenzungen	54
	Erfolge und »Gewinne« der Gastfamilien	55
	Familienpflege als Laienhilfe	57
	Emotionale und soziale Kompetenzen der Gastfamilien	58
	Familien als Lernort	59
	Die Gastfamilien	60
	Was zeichnet geeignete Gastfamilien aus?	60
	Wie findet man die Gastfamilien?	60
	Das Vorgehen bei der Auswahl von Gastfamilien	61
	Die Auswahl von Gastfamilien: worauf muss man achten?	62
	Voraussetzungen bei Gastfamilien	63
	Motive und Erwartungen der Gastfamilien	67
	Die Bewohner	70
	Welche Bewohner sind für die Familienpflege geeignet?	70
	Motive der Bewohner	71
	Unterschiedliche Zielgruppen	72
	Die Aufgaben des Teams	76
	Öffentlichkeitsarbeit	76
	Aufbau von Kooperationsstrukturen	76
	Klientenbezogene Aufgaben	78
	Gastfamilien und Bewohner	86
	Die Begleitung der Gastfamilien	86
	Stärkung der Beziehungsfähigkeit und Beziehungsbalancierung	88
	Empowerment und Vernetzung	89
	Nutzung von Entlastungsmöglichkeiten	90
	Sicherung einer angemessenen Selbstsorge	90
	Typische Phasen im Zusammenleben und die Aufgaben des Teams	92
	Probewohnen	92
	Eingewöhnungszeit	93
	Krankheitsepisoden und Krisensituationen	94
	Fremdes und unverständliches Verhalten	95
	Den Alltag im Zusammenleben begleiten	97
	Die Begleitung der Bewohner	100
	Integration und Entwicklung	100
	Festigung der Identität durch Biografiearbeit	101
	Advokatorisches Engagement	102
	Fachlichkeit in der Familienpflege	104
	Persönliche und fachliche Qualifikationen	107
	Kollegiale Beratung, Supervision und Fallbesprechung	112
	Qualifikation und Weiterbildung	113
	Fachliche Kompetenzen der Sozialen Arbeit in der Familienpflege	116
	Leben in Familien	118
	Die Begleitung von Frau Hoffmann in der Familie Bender	118
	Die Begleitung von Herrn Berg in der Familie Dachs	123
	Literaturverzeichnis	129
	Verzeichnis der Webseiten	134
	Abkürzungsverzeichnis	135
	Anlagen A bis J	136
	Anlage A	136
	Anlage B	142
	Anlage C	147
	Anlage D	151
	Anlage E	152
	Anlage F	156
	Anlage G	162
	Anlage H	164
	Anlage I	171
	Anlage J	172